Почему поиск симптомов в интернете усиливает тревогу и что такое киберхондрия

Начали искать причину головной боли — и через несколько минут читаете о редких и серьёзных заболеваниях. Такое знакомо многим. Интернет даёт доступ к огромному объёму медицинской информации, но без контекста поиск по отдельному симптому может не успокоить, а, наоборот, усилить тревогу.

Почему поиск симптомов иногда пугает сильнее самого симптома?

Представим обычную ситуацию.

У человека несколько дней болит голова. Он вводит в поисковую строку:

«Почему болит голова?»

Через несколько минут перед ним десятки возможных объяснений — от недосыпа и напряжения до заболеваний, о которых до этого он даже не задумывался.

Появляется новая мысль:

«А вдруг у меня именно это?»

Затем начинается второй поиск.

Потом третий.

Человек сравнивает каждый новый симптом с описаниями заболеваний, находит всё больше совпадений — и вместо ответа получает ещё больше вопросов.

Сам поиск медицинской информации не является проблемой. Он может помочь разобраться в терминах, подготовиться к приёму врача или лучше понять уже поставленный диагноз.

Проблема возникает, когда повторные поиски становятся способом постоянно проверять: «точно ли со мной всё в порядке?» — но вместо успокоения каждый новый поиск усиливает тревогу.

Что такое киберхондрия?

Для такого поведения существует термин — киберхондрия.

Исследователи обычно описывают её как чрезмерный или повторяющийся поиск медицинской информации в интернете, связанный с беспокойством о здоровье и приводящий к усилению тревоги или дистресса.

Важно: киберхондрия сама по себе не является отдельным официальным диагнозом в современных классификациях психических расстройств.

Это исследовательский термин, описывающий определённый паттерн поведения.

И обычный поиск информации о заболевании ещё не означает киберхондрию.

Разница скорее в том, что происходит после поиска.

Если человек нашёл информацию, понял, что делать дальше, и остановился — это обычное использование медицинских источников.

Если же возникает цикл:

тревога → поиск → временная надежда получить подтверждение → новая пугающая информация → ещё большая тревога → новый поиск,

то интернет перестаёт выполнять роль полезного справочника.

Связаны ли медицинские поиски с тревогой?

Да, такая связь обнаруживается в исследованиях.

Метаанализ 20 исследований с участием более 7 тысяч человек показал положительную связь между тревогой о здоровье и поиском медицинской информации онлайн. Связь между тревогой о здоровье и киберхондрией была ещё более выраженной.

Более поздний метаанализ, включивший 16 исследований и 4 920 участников из семи стран, также выявил положительную связь между поиском информации о здоровье в интернете и тревогой о здоровье.

При этом такие исследования не позволяют сказать, что интернет сам по себе вызывает тревожное расстройство.

Связь может работать в обе стороны.

Человек, который уже переживает за здоровье, чаще ищет информацию.

А неоднозначная или пугающая информация, найденная в процессе поиска, в свою очередь может ещё сильнее повысить тревогу.

Почему один симптом подходит десяткам заболеваний?

Большинство симптомов неспецифичны.

Например, головная боль может сопровождать множество совершенно разных состояний.

То же относится к:

• слабости;
• головокружению;
• тошноте;
• учащённому сердцебиению;
• боли в животе;
• усталости;
• нарушениям сна.

По одному признаку обычно невозможно определить причину.

Для врача важен контекст:

• возраст человека;
• когда появился симптом;
• насколько быстро он возник;
• где именно ощущается боль;
• насколько она сильная;
• как долго продолжается;
• что её усиливает или уменьшает;
• какие симптомы появились одновременно;
• какие заболевания уже есть;
• какие лекарства принимает человек;
• были ли недавно инфекции, травмы или операции;
• что показывает осмотр;
• нужны ли лабораторные или инструментальные исследования.

Именно поэтому одинаковая жалоба у двух людей может иметь совершенно разное значение.

Национальный институт старения США рекомендует перед врачебной консультацией заранее записывать, когда появился симптом, как часто он возникает, что его усиливает или уменьшает и мешает ли он привычной активности.

Почему поисковик не может поставить диагноз?

Поисковая система работает с запросом.

Врач работает с человеком.

Запрос «головная боль» содержит крайне мало медицинской информации.

Врач же постепенно уточняет ситуацию, оценивая симптомы вместе с анамнезом, осмотром, принимаемыми препаратами и, при необходимости, результатами обследований.

Кроме того, поисковая выдача не обязательно расположена в порядке вероятности заболеваний именно для конкретного человека.

То, что серьёзное заболевание появилось среди результатов поиска, не означает, что оно является наиболее вероятным объяснением симптома.

Исследователи киберхондрии отдельно отмечают, что ошибочное восприятие позиции результата в поисковой выдаче как указания на вероятность заболевания может способствовать усилению тревоги.

Почему хочется искать снова и снова?

Потому что человек обычно ищет не только информацию.

Он ищет успокоение.

Например:

«Если я прочитаю ещё одну статью и там не будет ничего страшного, наконец успокоюсь».

Иногда это действительно помогает.

Но при выраженной тревоге результат может оказаться обратным.

В исследовании людей, которые искали симптомы онлайн, участники с более высокой тревогой о здоровье сообщали о большем беспокойстве во время и после поиска. Люди с низким уровнем тревоги, напротив, чаще ощущали облегчение.

То есть один и тот же интернет-поиск может действовать совершенно по-разному на разных людей.

Именно поэтому сам факт чтения медицинских сайтов не является проблемой — важны цель поиска, его частота и то, как он влияет на состояние человека.

Как понять, что поиск начинает усиливать тревогу?

Стоит обратить внимание, если после поиска медицинской информации вы регулярно:

• чувствуете себя заметно тревожнее;
• переходите от одного заболевания к другому;
• многократно проверяете один и тот же симптом;
• возвращаетесь к поиску вскоре после того, как уже получили ответ;
• постоянно ищете подтверждение, что серьёзной болезни нет;
• находите новое заболевание и начинаете проверять у себя его симптомы;
• перестаёте доверять предыдущим обследованиям или словам врача только из-за информации из интернета;
• тратите на медицинские поиски значительную часть дня;
• замечаете, что поиск мешает работе, отдыху или сну.

NHS относит постоянные переживания о здоровье, частые проверки тела, поиск заверений и навязчивое чтение медицинской информации в интернете к возможным признакам выраженной тревоги о здоровье.

Как искать медицинскую информацию с большей пользой?

Полностью отказываться от интернета не требуется.

Гораздо полезнее изменить сам вопрос.

Вместо:

«Какая у меня болезнь?»

лучше искать:

• «Какие сведения о симптоме нужно рассказать врачу?»
• «Какие признаки требуют срочной медицинской помощи?»
• «Как подготовиться к консультации?»
• «Какие вопросы задать врачу?»
• «Как обычно обследуют людей с такими жалобами?»
• «Как правильно выполнять уже полученные рекомендации?»

Так интернет становится инструментом подготовки, а не попыткой самостоятельно поставить окончательный диагноз.

Что записать перед визитом к врачу?

Если появился новый симптом, перед консультацией можно коротко записать:

• что именно беспокоит;
• когда это началось;
• симптом постоянный или появляется периодически;
• как долго длится один эпизод;
• становится ли состояние лучше или хуже;
• что провоцирует симптом;
• что облегчает его;
• какие другие изменения появились одновременно;
• какие лекарства, витамины и добавки вы принимаете;
• какие хронические заболевания имеются;
• какие вопросы вы хотите задать врачу.

MedlinePlus рекомендует заранее описывать симптомы, время их появления, длительность и изменения, а также приносить список принимаемых лекарств, витаминов и добавок.

Такой список обычно гораздо полезнее врачу, чем десяток предполагаемых диагнозов из поисковой выдачи.

Когда интернет действительно полезен?

Медицинская информация онлайн может быть очень полезной.

Например, чтобы:

• разобраться в незнакомом медицинском термине;
• прочитать официальную инструкцию к лекарству;
• подготовить вопросы перед приёмом;
• узнать правила подготовки к обследованию;
• лучше понять рекомендации после консультации;
• найти информацию о профилактике;
• определить, куда обращаться за медицинской помощью;
• прочитать информацию об уже установленном диагнозе из надёжного источника.

Полезность зависит не столько от самого интернета, сколько от источника и цели поиска.

Каким источникам доверять?

Для медицинских вопросов предпочтительнее использовать:

• официальные сайты органов здравоохранения;
• сайты государственных медицинских учреждений;
• клинические рекомендации;
• ресурсы профессиональных медицинских организаций;
• проверенные справочники лекарственных препаратов;
• материалы крупных научных и университетских медицинских центров.

Стоит осторожнее относиться к материалам, которые:

• обещают поставить диагноз по одному симптому;
• называют одну единственную причину без оценки контекста;
• предлагают самостоятельно начать лечение;
• обещают гарантированное выздоровление;
• продают препарат одновременно с описанием «опасных симптомов»;
• используют пугающие заголовки вместо объяснений;
• не указывают источник медицинской информации.

Что делать, если после поиска всё равно страшно?

Если тревога появилась из-за нового симптома, полезнее перейти от бесконечного поиска к конкретному действию.

Например:

1. Записать сам симптом и связанные с ним изменения.
2. Проверить, нет ли признаков, при которых требуется срочная помощь.
3. Если срочности нет — записаться к врачу.
4. Подготовить список лекарств, хронических заболеваний и вопросов.
5. До консультации ограничить повторные поиски одного и того же симптома.

Если же страх заболевания возникает регулярно, сохраняется даже после нормальных обследований и начинает занимать значительную часть времени, об этом тоже стоит поговорить с врачом или специалистом в области психического здоровья.

Тревога о здоровье — реальное состояние, которое может существенно влиять на качество жизни. NHS отмечает, что при выраженной тревоге о здоровье может применяться, в частности, когнитивно-поведенческая терапия.

Частые вопросы

Что такое киберхондрия простыми словами?

Это термин для ситуации, когда повторяющийся поиск информации о заболеваниях и симптомах в интернете начинает усиливать тревогу о собственном здоровье вместо того, чтобы давать полезный ответ.

Киберхондрия — это диагноз?

Нет. Киберхондрия не выделена как самостоятельное психическое расстройство в DSM-5-TR или ICD-11. Это термин, который используется в научной литературе для описания определённого поведения.

Вредно ли вообще читать о симптомах в интернете?

Нет. Поиск медицинской информации сам по себе не является вредным. Интернет может помогать человеку разобраться в информации и подготовиться к консультации. Проблема возникает, когда поиск становится чрезмерным, повторяющимся и усиливает тревогу.

Почему после поиска я нахожу у себя всё больше симптомов?

Когда человек тревожится о здоровье, внимание может сильнее концентрироваться на ощущениях в теле. Кроме того, многие симптомы неспецифичны и встречаются при большом количестве состояний, поэтому найти совпадения в длинном списке заболеваний довольно легко.

Можно ли по симптомам в интернете поставить себе диагноз?

Надёжно определить диагноз только по поисковой выдаче нельзя. Врач оценивает жалобы вместе с анамнезом, осмотром, лекарствами, факторами риска и при необходимости результатами исследований.

Что лучше искать вместо диагноза?

Полезнее искать информацию о том, как описать симптом врачу, когда требуется срочная помощь, как подготовиться к консультации и какие вопросы стоит задать специалисту.

Что делать, если я постоянно проверяю симптомы?

Если поиск стал повторяющимся, не приносит облегчения, занимает много времени или заметно усиливает тревогу, имеет смысл обсудить это с врачом или специалистом в области психического здоровья.

Главное

Интернет содержит огромный объём медицинской информации, но один симптом без контекста редко позволяет понять, что происходит с конкретным человеком.

Поэтому поиск по запросу «болит голова» способен показать десятки заболеваний — от самых распространённых до очень редких.

Это не означает, что все они одинаково вероятны.

Киберхондрией называют ситуацию, когда чрезмерный или повторяющийся поиск медицинской информации начинает усиливать тревогу о здоровье. Исследования действительно показывают тесную связь между этими явлениями.

Но интернет не обязательно исключать из заботы о здоровье.

Полезнее изменить его роль.

Не: «Поставьте мне диагноз по симптомам».

А: «Что важно рассказать врачу?», «Какие изменения необходимо отслеживать?», «Когда нужна срочная помощь?», «Как подготовиться к приёму?»

В таком формате интернет помогает подготовиться к медицинской консультации, а не пытается заменить её.

Когда стоит обратиться за помощью

Если появились новые, необычные или усиливающиеся симптомы, правильнее обратиться к врачу, а не пытаться самостоятельно определить заболевание по поисковой выдаче.

А если врач уже назначил инъекции, капельницы, перевязки или другие медицинские процедуры, которые допускается выполнять дома, через сервис ЗаботаКлик можно оставить заявку на подбор исполнителя среди проверенных партнёров сервиса.